Neurology：已证实！颞叶癫痫患者主观记忆抱怨背后，客观记忆缺陷亦非存在

将近九成的痉挛症状埋怨他们的失忆功能中重度地受到限制了他们的日常功能。即使对这类症状进行了神经细胞心理检验，这项结论亦显然不会被得出结论，这些主诉显然来自诸如焦虑、抑郁造就的纯粹主观感受。一些抗痉挛类固醇显然会破坏失忆效能。

然而，极为长期以来的失忆检验，通常都有特定的篇文章开放性失忆症状，可以暴露慢速的长期以来遗忘(ALF，较长时间学习新反馈，但在随后的几天或月内内慢速明白该反馈)。阿尔茨海默病在短暂开放性痉挛开放性遗忘症(TEA)中尤其常见，这是一种以痉挛发作和密集的短暂开放性遗忘症为主要特质的综合征，其中有发作间期ALF和逆行失忆不足之处的低患病率)。然而，唯不清楚其他TLE症状是否是也患有发作间期ALF，这些症状没有特别提示TEA，不具不同的表型(如海马硬化、中枢神经细胞增大等相关症状)。

近日，有研究成果对47名丘脑痉挛（TLE）症状在3周后接纳了2次敌的失忆测试者，借此的测试这些有主观失忆主诉的TLE症状或许存在与ALF相关的主观、极为长期以来的失忆不足之处的论点。

这些丘脑痉挛（TLE）症状一般都有失忆力层面的主诉，但标准的神经细胞心理学检验在标准延迟20分钟后没有发现失忆障碍。两项狙击失忆测试者：1.自由和谜团选择开放性提醒测试者(FCSRT)，是标准的，适用于极为长期以来的检验。2.Epireal测试者，是一项最初设计者的新测试者，旨在捕捉篇文章体失忆中来得自然的部分，如情节和忆述。研究成果视为，须要将两种测试者结合好像，才能揭示一些症状是否是表现出ALF。他们的表现与35名匹配的健康实验组的表现进行了相当。

47亦然TLE症状(海马硬化12亦然，中枢神经细胞增大12亦然，广泛病变11亦然，MRI较长时间12亦然)在3周后接纳了两次狙击失忆测试者。他们与35名健康的实验组测试者进行了相当；3周后，症状的FCSRT和表皮忆述高分显著低于实验组(p<0.001)；FCSRT与Epireal高分无显著相关开放性(p=0.99)；无论病变的存在和类型，或者对抗痉挛类固醇的反应，76%的TLE症状在这些极为长期以来的失忆测试者中至少有一项存在主观破坏；使用方便，Epireal的有效范围来得大，在28%的症状中检测到不足之处，是标准检查的有用补充。

长期以来失忆的检验应该扩大到有失忆主诉的TLE症状，而不之外痉挛综合征，无论是否是与病变相关。这显然会导致研究成果重新理解与失忆相关的TLE病因学。

文献Lemesle B, Barbeau EJ, Rigal EM, et al. Hidden Objective Memory Deficits Behind Subjective Memory Complaints in Patients With Temporal Lobe Epilepsy [published online ahead of print, 2021 Dec 14]. Neurology. 2021;10.1212/WNL.0000000000013212. doi:10.1212/WNL.0000000000013212