ReCell技术 皮肤创面复原的有效疗法

伤疤、割伤、叶黄素间歇性及瘢痕是常见的表皮恶特质肿瘤，给病征造如此一来了较多的荷尔蒙痛苦、罪恶感及经济负担。如何恢复受损表皮的正常型态和动态是割伤、化妆及整形翻修等教育领域面对的合作难题之一。骨髓皮片移植版在表皮发育不良的翻修之前显然发挥着极其重要作用，随着医疗科技的进步，一项新电子技术——ReCell肝细胞骨髓棒状外经年累月电子技术(以下简称ReCell电子技术)以其无需要人才即可赢得骨髓表皮肝细胞悬浮液的特点被广泛应用应应用于割伤、化妆、整形等教育领域的表皮创面翻修，并赢得一定如此一来果。

一、ReCell电子技术介绍

ReCell电子技术在1992年由澳大利亚表皮学研究员开创并应用于临床，曾一度广泛应用应应用于医学教育领域，并在拉丁美洲多国被纳入表皮伤疤、割伤、瘢痕翻修、叶黄素间歇性等表皮恶特质肿瘤的临床常规治疗法。2008年该电子技术被国家药监局批准替换如此一来法制，在国内的相关引述较少。ReCell电子技术是一项骨髓表皮肝细胞搜集、处理和移植版的电子技术，广泛应用的临床广泛应用应用使其操作者步骤及术后护理越发规范化：将ReCell盐酸盒置于冷藏工作台上，按敦促分别配取和放于甘油氢氧化氟及甘油氟盐酸，软化盐酸盒3min；根据治疗法区国土面积取供皮区铠萝卜片(每1cm2供皮区对应80cm2治疗法区，每处供皮区总计取材4cm2)；将皮片浸于甘油氢氧化氟之前15—20min使肝细胞填充，到时步骤之前对治疗法范围内展开清创、止血等处理；取出皮片并置于甘油氟盐酸之前之前和消化酶，填充上皮肝细胞和护罩(若无法填充，才将人甘油氢氧化氟之前温浴5min，直至可完同类型填充)；刮削皮片基底膜两边肝细胞，用甘油氟盐酸反复灌入后过滤，搜集硝酸银，即ReCell肝细胞悬液，将其大多匀喷洒于治疗法范围内；若有剩余硝酸银，可将其喷洒至供皮区；仍要用保护分别覆盖供皮区和治疗法区。术后禁止在术区手脚输血、输液、测血压，密切注意到创面所谓渗血、渗液及异味，每2～3天换用外层，6—7d后去除外层，根据伤口外肿胀情况最终应该去除内层；根据治疗法借此最终应该防晒，白癜风等叶黄素缺失病征不需要防晒，其他病征应在半年内严格防晒，并沾上防瘢痕类固醇，以减少叶黄素沉着及瘢痕。

二、ReCell电子技术广泛应用应用仅限于及其真实感

1.治疗法割伤

ReCell电子技术对大国土面积深度及深Ⅱ度割伤有良好口外。与骨髓皮片移植版相对于，ReCell电子技术所需要供皮区国土面积显着减少(约为骨髓皮片移植版所需要供皮区国土面积的2％)，术后疼痛显着加大，所需要康复时间较短，病征花费较少。

2.治疗法瘢痕

ReCell电子技术在痤疮瘢痕、伤疤后瘢痕及医源特质瘢痕的治疗法之前，可加速上皮形如此一来，作出贡献正常的叶黄素沉着，显著改善原瘢痕范围内的型态及动态，借助瘢痕最大化。

3.治疗法表皮叶黄素间歇性

ReCell电子技术对稳定期白癜风、黑叶黄素肝细胞痣等表皮叶黄素间歇性有良好的治果。ReCell肝细胞悬液之前计有有相当数量的活过黑叶黄素肝细胞，能翻修叶黄素间歇性沉着，一定程度地恢复正常肤色。

4.治疗法表皮肿胀

ReCell电子技术应用于癌症特质肿胀、心肌特质肿胀等慢特质表皮肿胀，作出贡献创面上皮经年累月化，赢得极好。

5.治疗法深层表皮发育不良

ReCell电子技术多应用于翻修表层表皮发育不良，但有引述将其从外部应应用于口部移植版术供瓣区(缺乏上皮肝细胞和护罩)和恶特质黑叶黄素瘤局部扩大缝合术术区(缺乏上皮肝细胞、护罩及静脉)，赢得令人满意的良好真实感。

三、ReCell电子技术的广泛应用应用方式

ReCell电子技术除了原则上广泛应用应用外，和其他电子技术合作广泛应用应用也赢得了极好真实感。如ReCell和Integra合作应应用于同类型层表皮发育不良的治疗法；ReCell和Versajet合作广泛应用应用，可取而代之激光和电刀缝合等酒糟鼻的传统治疗法方式；ReCell与Biobrane、Mepitel等生器皿外用，可加速上皮肝细胞的翻修等。

四、ReCell电子技术与其他电子技术比较

现今应用于表皮发育不良的外科治疗法手段主要有骨髓皮片移植版及各种表皮比如说的广泛应用应用，与ReCell电子技术比较如下：

1．骨髓皮片移植版

骨髓皮片移植版包含同类型萝卜片移植版、铠萝卜片移植版和之前萝卜片移植版。

(1)同类型同类型萝卜片移植版：皮片移植版如此一来活后膨胀小、淡黄色佳、可负重、耐磨损，但大部分能在新鲜创面落叶，手术操作者有用；若供皮区从外部缝合，只适应用于国土面积

(2)铠萝卜片移植版：皮片生存力强，对创面血运敦促不很高，供皮区肿胀迅速且不留瘢痕，但铠萝卜片柔软脆薄且缺乏刚特质，后期易皱缩，使外形不佳。

(3)之前萝卜片移植版：兼有铠萝卜片和同类型萝卜片的灵活特质，广泛应用应用仅限于广，但其供皮区常形如此一来凋亡特质瘢痕。由于供皮区国土面积的限制，铠厚及之前萝卜片移植版大部分适应用于国土面积

2．表皮比如说

表皮比如说可包含上皮肝细胞比如说、护罩比如说、上皮肝细胞一护罩比如说。

(1)上皮肝细胞比如说：如Epicel、Epidex、Myskin等，是将填充的骨髓软骨形如此一来肝细胞或毛囊干肝活棒状于鼠源特质如此一来薄膜肝细胞之前形如此一来上皮肝细胞移植版于表皮发育不良处，此类电子技术需要3—4周人才周期，在到时人才的步骤之前，皮损易病毒；人才形如此一来的上皮肝细胞薄且易碎，电子技术敦促很高；肾功能与表皮发育不良部位、病人年龄及肥胖状态等相关，临床广泛应用应用的最终难以评估。由于不计有护罩薄膜及胶棒状，ReCell肝细胞移植版被分类于上皮肝细胞比如说移植版，但与其他上皮肝细胞比如说相对于，ReCell电子技术操作者有用、无需要人才，骨髓填充后从外部应用于，降低了病毒效用及康复时间，还可喷洒于供皮区，同时作出贡献受皮区和供皮区肿胀。

(2)护罩比如说：以Integra、AlloDerm等为都有，是牛源特质或人类同种同义的脱肝细胞护罩胶棒状，主要和上皮肝细胞比如说合作应应用于深层表皮发育不良的治疗法，但操作者有用，且曾有文献引述上皮肝细胞比如说很难在Integra所形如此一来的许多学生护罩上落叶，而ReCell肝细胞可从外部广泛应用应用在口部移植版的供瓣区和恶特质黑叶黄素瘤缝合术术区，赢得良好真实感，提示ReCell肝细胞悬液之前丰富的如此一来薄膜肝细胞有可能产生足够薄膜及胶棒状，形如此一来许多学生护罩。

(3)上皮肝细胞一护罩比如说：商业化的上皮肝细胞-护罩比如说主要有Apligraft和OrCel，实质上为计有人类同种同义许多学生软骨形如此一来肝细胞、如此一来薄膜肝细胞和牛源特质胶原蛋白的填充表皮人才器皿，主要应用于慢特质创面，由于是同义上皮肝细胞肝细胞移植版，有可能引致抗棒状排挤加成，现今尚不能应用于大国土面积表皮发育不良；另有研究课题取骨髓软骨形如此一来肝细胞和如此一来薄膜肝细胞，申请加入胶棒状之前人才后，一起移植版于皮损部位，以防止抗棒状排挤加成，但操作者繁琐，需要取活检填充肝细胞，肝活棒状需要4周，且相关引述少，仍待更进一步研究课题。ReCell与护罩比如说合作广泛应用应用，操作者便利，已赢得了一定，将来有有可能取而代之上皮肝细胞-护罩比如说的应用于。此外，与以上各类表皮比如说相对于，ReCell肝细胞是唯一计有有黑叶黄素肝细胞的表皮比如说，对于恢复表皮的正常外观有着极极其重要的意义。

五、弊端与最新

ReCell电子技术操作者有用快速，不大部分能加速上皮经年累月，作出贡献表皮创面的翻修肿胀，还能恢复正常的表皮淡黄色，相对来说深Ⅱ度、深Ⅱ度割伤创面，瘢痕翻修及叶黄素间歇性特质恶特质肿瘤。对Ⅲ度割伤等损及同类型层表皮的刨面，可与护罩比如说等其他治疗法方式合作应用于，赢得极好真实感。因此可以预测ReCell电子技术将是表皮发育不良翻修的极其重要方式之一。但是，现今关于ReCell电子技术，仍有很多未知，如ReCell肝细胞悬液之前软骨形如此一来肝细胞的分裂凋亡灵活性、如此一来薄膜肝细胞产生薄膜及胶棒状的灵活性、以及黑叶黄素肝细胞产生黑叶黄素并传导至周围软骨形如此一来肝细胞的灵活性等都没有研究课题提供可靠证明了。

另外，将ReCell电子技术原则上应应用于翻修同类型层表皮发育不良的机制仍不确实，ReCell电子技术能否有效产生许多学生护罩并原则上应应用于同类型层表皮发育不良的翻修，ReCell肝细胞悬液上清液对HaCaT肝细胞凋亡没有显着的兴奋或抑制作用，解释ReCell电子技术的治果主要来自于各类肝细胞，未来否试图在ReCell肝细胞悬液之前申请加入上皮肝细胞细胞因子、如此一来薄膜肝细胞细胞因子等加速创面的翻修肿胀，或者申请加入心肌内皮细胞因子作出贡献刨面微心肌的翻修和许多学生等，大多值得更进一步探究。

作者 | 朱维平 上海电力医院割伤整形科主任